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【網絡中國節-重陽】當你老了,你愿意住進養老院嗎?

明天是重陽節,也是第六個中國老人節。截至2017年底,蕪湖全市戶籍人口387.5萬人,60歲以上老年戶籍人口73萬人,占比達18.9%。而隨醫療水平的提高,老年人口的數量和占比還會進一步提高,人口老齡化正成為全社會聚焦的話題。
衣不愁,食不愁,最是神州尊白頭。當前,蕪湖養老機構發展得如何?選擇機構(養老院)養老的市民有哪些心聲?“準養老一族”又有哪些期盼和擔憂?本報記者進行了關注。
態度:你會選擇養老院嗎
“我是前年,老伴走的那年搬來的。”71歲的徐阿姨,隨兒子一家住在偉星城。因大女兒在北京工作生活,小兒子為照顧自己,“命令”她搬過來跟自己住。徐阿姨知道孩子有孝心,但也看得出他和兒媳工作都很忙。“我想著幾年后,特別是身體不太好的時候住到養老院去,不給他們添負擔!”在她看來,養老院有專業的照料,還有很多年齡相仿的老伙計,生活會更有意思。但她也擔心,自己是否能融入新環境,護工的素質能否讓自己滿意。
家住蕪湖縣的曹女士退休兩年了。“60后”的她和愛人也討論過未來如何養老。“我們這一代人,基本都只有一個孩子。兩個孩子面對四個老人,就算有孝心,‘孝能’也不夠。所以我們的宗旨是盡量不麻煩孩子。”曹女士解釋道,所謂不麻煩孩子,就是在自己能照顧自己的情況下,選擇居家養老。“現在社保基本都覆蓋了,我們退休也有一定的經濟能力。老了,親戚、朋友、鄰居之間也能相互照應。”她認為這樣可以滿足他們更豐富的生活特別是精神需求。如果真上了年紀,特別是身體健康出現問題時,可以選擇一家離孩子住處不遠,醫養結合的養老院去“度過最后時光”。曹女士認為,人到那個時候,最需要的是持續的專業的護理、精神慰藉,如果兒女探望能方便些就更好了。
在接受記者采訪的10個蕪湖人家庭中,在和孩子一起住、居家養老和養老院養老的選擇中,8個家庭選擇了居家養老和養老院。受訪者認為,兩代人生活方式差距太大,保持距離挺好。但同時,他們也在意養老院的軟硬件條件能否真正滿足需要。如他們希望不要拼房間,一個人住最好;他們害怕孤獨感,擔心離開熟悉的生活環境能否很快適應,需要豐富的文娛活動,另外養老院選址要交通便利,子女探望方便;他們害怕身體機能過早退化,希望得到專業的醫療保健服務等。
面對養老這個復雜的話題,住進養老院的市民,又有怎樣的心聲?在蕪湖康達、永太等養老院(機構),記者隨機訪問了幾位老人,并提出了四個問題:為什么選擇這里養老?子女多久來探望一次?一天的生活如何安排?有什么愿望或者擔憂?
89歲的王成芬老人告訴記者,打動自己的是這里的衛生和環境;自己的子女對這里也很滿意,一周會來探望一次;每天,她都會在走廊上晨練,和院內老人聊天,看電視、讀報,接受康復推拿;對于養老院的意見,她只提了一點,想多出去轉轉。
78歲的張畢農因患有帕金森,生活不能自理,老伴也年事已高無法護理自己,他們便一起住進了養老院。如今,子女再也不用擔心他們的安全,每周都會來探望一次。每天,老伴都會在院子里散步然后陪他做早操、聊聊天,興趣來時,再找幾個老人打打牌,院子里還會組織畫畫、剪紙、打保齡球等活動。他們現在最擔心的就是自己的身體,怕給子女增加負擔。
機構:從剛性保障到滿足多樣需求
在蕪湖,每五到六個人當中,就有一位老人。當前,蕪湖養老機構建設得如何?
記者從市民政局了解到,目前,我市初步建立了以居家為基礎,社區為依托、機構為補充、醫養結合的多層次養老服務體系。全市現有養老機構100家,床位1.5萬張。其中公辦養老機構70家(含農村敬老院、福利院、光榮院等),床位1.2萬張;社會辦養老機構(含公建民營)30家,床位0.3萬張。
“目前我市的養老形勢是未富先老。所以近年來,我們不斷引導社會力量興辦養老機構,簡化養老機構許可程序,推進公辦養老機構升級轉型,加強機構規范管理提升服務質量。”市民政局社會福利科相關負責人說,2016年以來,我市共向符合條件的社會辦養老機構發放運營補貼資金530萬元,支付重點投資醫養結合養老機構補助30萬元。同時,支持了和平醫院、南京晚庭、福州金太陽、頤樂堂等養老企業在蕪養老項目建設。
與此同時,在農村地區,具備條件的敬老院開始轉型成為區域性社會福利中心。部分縣區敬老院通過社會力量托管后,養老機構床位入住率得到提高。位于蕪湖縣六郎鎮的永太養老中心就是典型——因為貼合周圍居民的養老需求,托管了當地4家農村敬老院,服務質量得到有效提升,入住率高達80%以上。另外,在蕪湖,還有公辦養老機構增設社區居家養老服務功能,滿足農村留守老人、空巢老人日常照護、醫療保健、就餐、心理關愛等多方面需求。
養老院的建設管理水平、服務質量高不高,也是蕪湖人對未來養老最擔心的一點。2017年開始,我市將敬老院消防設施建設列為市級民生工程,安排專項補助資金,改善了安全運營條件。同年,《蕪湖市養老院服務質量建設專項行動實施方案》出臺,專門成立的協調小組正式啟動專項行動,促進養老院服務質量水平提升。
“選擇養老院養老,是社會的剛性需求。特別是針對失能失智的老人。所以當前階段,蕪湖養老機構建設的指導思想是強化機構功能,滿足剛性需求。”民政人士認為,隨著50后、60后甚至70后的老去,養老院的建設發展將體現從“保基本“到”重精神“,從單一保障到滿足多樣化需求的轉變。
該人士分析,首先社保的全覆蓋,未來的老人的經濟能力將越來越強。此外,對盡孝觀念的扭轉以及獨生子女的現實壓力,老人們選擇養老院的意愿將保持增長。這時候,不同職業,不同興趣愛好的老人對養老院的需求將體現更加多樣化,養老院發展必定要迎合本地的養老市場需求,行業或重新洗牌,專業化的、有特色的、運營能力強的養老機構將成為市場的主角。
另一方面,有蕪湖養老業內人士斷言,未來,能夠滲透進大型小區,小規模的、功能性強的養老機構會很吃香。據調研結果顯示,不想住進養老院的群體中,多數人不想脫離熟悉的生活環境。附著在小區的養老機構,在運營上更加靈活,老人的自主空間更大,這些機構的吸引力也更強。
尷尬:朝陽行業遭遇成長煩惱
很顯然,隨著人口老齡化加劇,空巢化、失能化等特征,僅靠政府發展養老事業已經無法滿足日益增長的養老服務需求。近年養老產業已成為新的經濟增長極。但同時,作為朝陽行業的養老服務業,其發展仍面臨著諸多煩惱。
市民政局社會福利科相關人士表示,僅從養老院(機構)發展來看,蕪湖就至少有三個瓶頸需要沖破。
一是養老床位缺口大,比例不合理。我市大部分養老床位都在農村敬老院,且民辦養老機構數量少,不能滿足經濟條件逐漸優越的老年人的養老需求,并影響老年人對社會化養老發展模式的接受程度。
二是社會化養老行業不成熟,養老機構服務水平參差不齊。比如部分養老機構設備不到位,護理員待遇偏低、年齡偏大、專業化程度低等,無法滿足人口老齡化過程中服務需求的快速增長。
三是政策不夠完善,民辦養老機構缺乏有效盈利模式,導致生存困難,阻礙了養老服務業發展。各級政府在支持養老服務業發展中,由于涉及到有關職能部門的扶持優惠政策不夠明確,導致政策落實困難,一定程度增加了社會投資者的投資風險,削弱了他們的積極性。“這個行業投資大,收益慢,風險高,行業發展、社會觀念扭轉都需要時間,不能僅限于民政、衛計委等部門的關注與幫助。”
有兩個數字似乎更能說明目前蕪湖養老機構發展面臨的現狀:一方面全市千名老人養老床位數不足30張,另一方面養老機構入住率不足40%。
記者 王世寧

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