【專家說】小心了！兒童也會患糖尿病
說起糖尿病，很多人可能想到就是老年人疾病。其實，兒童也會患有糖尿病，且兒童的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心遺傳與內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李秀珍稱，一歲以下的孩子很少患糖尿病，但是四至六歲和十至十四歲是發(fā)病高峰期。她提醒，當家里的孩子出現(xiàn)“三多一少”的癥狀時，家長就應該提高警惕。
近日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心遺傳與內(nèi)分泌科舉行了一場“青少年兒童糖尿病夏令營活動”，來自全國各地35個家庭共百人參加了活動。該院遺傳與內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李秀珍介紹，一歲以下的兒童很少見糖尿病，但發(fā)病率隨著隨著年齡增長而增加，4至6歲和10至14歲是發(fā)病高峰期。
驗血糖就可診斷
對于好發(fā)于兒童的1型糖尿病，李秀珍介紹，確切病因機制尚未完全闡明。“目前認為是在遺傳易感性基因的基礎(chǔ)上由外界環(huán)境因素的作用下引起自身免疫反應導致了胰島β細胞的損傷和破壞，當胰島素分泌減少至正常90％時即出現(xiàn)臨床癥狀。”她還表示，根據(jù)同卵雙胎的研究，1型糖尿病的患病一致性為50％，說明本病因除遺傳因素外還有環(huán)境因素作用。
對于家長來說，李秀珍提醒，需要關(guān)注的是，當孩子出現(xiàn)典型的糖尿病癥狀，即多尿、多飲、食欲增加，體重減輕（即“三多一少”）時需要警惕。“部分患兒以遺尿、消瘦為癥狀，這要引起家長注意”。她介紹，由于尿液中糖分增加，還可能會增加患兒外陰部感染，特別是女孩。“但往往早期癥狀往往不明顯，延誤診治時，可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸加深加快，呼氣有爛蘋果味，甚至昏迷”。李秀珍稱，糖尿病的診斷相對簡單，驗血糖高就可以診斷，因此如果孩子出現(xiàn)以上癥狀，需要警惕糖尿病可能，盡快到醫(yī)院診治。
家長要調(diào)節(jié)情緒
孩子患上了糖尿病，對于家庭來說，無疑會陷入悲傷。李秀珍認為，在為孩子積極治療時，家長更要幫助孩子克服消極的情緒，改善患兒的生活，治療才能起到更積極的效果。但在接觸不少這樣的家庭后，李秀珍介紹，很多家長不可避免地會出現(xiàn)憂思過度、心煩不安、緊張恐懼、悲傷等情緒。“有些家長得知孩子患糖尿病后，思想上十分緊張。特別是當聽說糖尿病會引起各種的急慢性并發(fā)癥，就更加恐懼。”此外，有的家長因為長期照顧孩子，導致身心疲勞或經(jīng)濟等原因，常會因生活中一點小事而發(fā)火，缺乏自制力和耐心。這樣的情況下，孩子也會容易對周圍和環(huán)境感到煩躁，從而影響治療效果和心理健康。
那么家長該如何調(diào)整心態(tài)呢？
李秀珍介紹，家長應該接納孩子患病的事實，其實，兒童糖尿病并不可怕。李秀珍舉例稱，全球醫(yī)療技術(shù)商美國bd公司糖尿病業(yè)務部全球醫(yī)學副總裁拉里·赫什（larry hirsch）今年72歲，他在12歲的時候就被確診了糖尿病，已經(jīng)有60年病史，但目前并無明顯并發(fā)癥。因此，患兒家庭應該勇敢面對，同時做到規(guī)范治療，小朋友們的生活依然能夠豐富多彩。
專家提醒
若家有患兒，建議家長這樣做——
1.積極學習糖尿病基本知識，正確看待疾病，提高治愈疾病的信心。
2.參與和其他家長溝通，敞開心扉，互相鼓勵、幫助。
3.成為孩子的朋友。
4.面帶微笑地跟孩子交流，不說傷害孩子的話。
5.請爸爸積極參與孩子的教育。
專家介紹
李秀珍，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)分泌科主任醫(yī)師。廣東省健康教育協(xié)會內(nèi)分泌學組常務委員；中華醫(yī)學會內(nèi)分泌分會1型學組委員；廣東省糖尿病學會委員；廣東省醫(yī)師學會內(nèi)分泌分會委員；廣州市糖尿病學會委員。對兒童糖尿病及內(nèi)分泌疾病的治療，有豐富的臨床經(jīng)驗。
來源：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、信息時報
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對于好發(fā)于兒童的1型糖尿病，李秀珍介紹，確切病因機制尚未完全闡明。“目前認為是在遺傳易感性基因的基礎(chǔ)上由外界環(huán)境因素的作用下引起自身免疫反應導致了胰島β細胞的損傷和破壞，當胰島素分泌減少至正常90％時即出現(xiàn)臨床癥狀。”她還表示，根據(jù)同卵雙胎的研究，1型糖尿病的患病一致性為50％，說明本病因除遺傳因素外還有環(huán)境因素作用。
對于家長來說，李秀珍提醒，需要關(guān)注的是，當孩子出現(xiàn)典型的糖尿病癥狀，即多尿、多飲、食欲增加，體重減輕（即“三多一少”）時需要警惕。“部分患兒以遺尿、消瘦為癥狀，這要引起家長注意”。她介紹，由于尿液中糖分增加，還可能會增加患兒外陰部感染，特別是女孩。“但往往早期癥狀往往不明顯，延誤診治時，可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸加深加快，呼氣有爛蘋果味，甚至昏迷”。李秀珍稱，糖尿病的診斷相對簡單，驗血糖高就可以診斷，因此如果孩子出現(xiàn)以上癥狀，需要警惕糖尿病可能，盡快到醫(yī)院診治。
家長要調(diào)節(jié)情緒
孩子患上了糖尿病，對于家庭來說，無疑會陷入悲傷。李秀珍認為，在為孩子積極治療時，家長更要幫助孩子克服消極的情緒，改善患兒的生活，治療才能起到更積極的效果。但在接觸不少這樣的家庭后，李秀珍介紹，很多家長不可避免地會出現(xiàn)憂思過度、心煩不安、緊張恐懼、悲傷等情緒。“有些家長得知孩子患糖尿病后，思想上十分緊張。特別是當聽說糖尿病會引起各種的急慢性并發(fā)癥，就更加恐懼。”此外，有的家長因為長期照顧孩子，導致身心疲勞或經(jīng)濟等原因，常會因生活中一點小事而發(fā)火，缺乏自制力和耐心。這樣的情況下，孩子也會容易對周圍和環(huán)境感到煩躁，從而影響治療效果和心理健康。
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